فرانشیز 30 درصدی و هزینه‌های چند برابری مانع اصلی رضایت فرهنگیان از بیمه تکمیلی

این بیمه که شیوه کار آن با بیمه ایران تفاوت دارد و به روش دیگری عمل می‌کند، حق بیمه‌ها را از طریق آموزش و پرورش دریافت می‌کند و خسارات را نیز با رسیدگی و اعمال نظر شرکت، پس از یک دوره زمانی، پرداخت می‌کند. در حالی که مسئولان آموزش و پرورش نظارت مستقیم این وزارتخانه را از مزایای این طرح و موجب کوتاه شدن فرآیند رسیدگی و پرداخت خسارت برمی‌شمارند، اما گزارش‌های مردمی بیانگر نارضایتی فرهنگیان از وضعیت بیمه تکمیلی است.

بیمه تکمیلی سه برابر بیمه سلامت هزینه دارد

اگر می‌خواستم از بیمه تکمیلی استفاده کنم باید سه برابر هزینه پرداخت می‌کردم و تازه بعد از یک ماه و کسر فرانشیز 30درصدی به مابقی پول خودم می‌رسیدمخانم مشفق گلستانی، یکی از فرهنگیان می‌گوید: چند روز پیش به علت عارضه قلبی در یکی از بیمارستان‌های دولتی بستری شدم و پس از طی روند درمانی باتوجه به داشتن بیمه تکمیلی، رسید 78هزار تومانی برای تسویه حساب به من دادند که به پیشنهاد یکی از کارکنان حسابداری بیمارستان، درخواست  کردم بیمه تکمیلی را برای من لحاظ نکنند و تنها با استفاده از دفترچه بیمه سلامت با پرداخت 25هزار تومان از بیمارستان مرخص شدم.

وی می‌افزاید: اگر می‌خواستم از بیمه تکمیلی استفاده کنم باید سه برابر هزینه پرداخت می‌کردم و تازه بعد از یک ماه و کسر فرانشیز 30درصدی به مابقی پول خودم می‌رسیدم.

سعیدی از فرهنگیان باسابقه هم از روند و میزان پرداخت بیمه تکمیلی گلایه مند است و می‌گوید: مبلغ 400هزار تومان برای تهیه عینک پرداخت کردم، بیش از 6مرحله به پزشک، عینک ساز، نماینده بیمه مستقر در اداره آموزش و پرورش و کارشناس بیمه آتیه‌سازان حافظ مراجعه کردم و با در دست داشتن نسخه پزشک، فاکتور و خود عینک با صرف مدت چهار ماه توانستم مبلغ 50هزارتومان حق عینک را از بیمه بگیرم! در حالی که هزینه رفت و آمد من در این کلانشهر خیلی بیشتر از 50هزار تومان شد.

 شاید به حقمان برسیم

خانم حسن‌پور یک فرهنگی از خانواده شاهد است. وی از شرایط نامطلوب بیمه تکمیلی در آموزش و پرورش انتقاد می‌کند و می‌گوید: چند سال پیش در آموزش و پرورش استخدام شدم، چون همسرم فرهنگی است من هم تحت پوشش بیمه تکمیلی فرهنگیان بودم و این روند تا چهار سال ادامه داشت و همچنان از همسرم حق بیمه کسر می‌شد تا اینکه متوجه شدم حق بیمه تکمیلی من توسط بنیاد شهید پرداخت می‌شود! بنابراین اقدام به قطع بیمه تکمیلی خودم کردم. وقتی خواهان استرداد مبلغ واریزی حق بیمه تکمیلی شدم که توسط همسرم در این چهار سال برای من واریز شده بود، هیچ پاسخ روشنی دریافت نکردم و در این چهار سال حق بیمه از جیبمان رفت. چرا آموزش و پرورش یک سیستم نظام‌مند و درست ندارد؟ اکنون هم اگر چیزی که حقمان است را فهمیدیم و اقدام کردیم شاید به حقمان برسیم وگرنه آموزش و پرورش خودش اقدامی نمی‌کند. در حالی که این وظیفه آموزش و پرورش است که امکانات رفاهی را به طور یکسان برای ما در نظر بگیرد.

 دندان سالم در شخصیت معلم اثرگذار است

مهندس سعادت از دیگر فرهنگیان، داشتن دندان سالم در دهان را برای یک معلم که در حضور دانش آموزا ن صحبت می‌کند، خیلی با اهمیت می‌داند و می‌گوید: سخنان معلمی که دندان خراب دارد یا هر روز از درد دندان رنج می‌برد و یا در دهان خود دندان ندارد چندان به دل دانش آموزان نمی‌نشیند؛ در حالی که داشتن دندان سالم در شخصیت معلم و اثرگذاری کلامش بسیار مؤثر است.   این در حالی است که به دلیل پرداخت نشدن حق ویزیت و هزینه‌های دندانپزشکی از سوی بیمه حافظ، بیشتر معلمان که نیاز به اقدام‌های دندانپزشکی دارند، از مراجعه به پزشک خودداری می‌کنند.

گفت‌و گوی گزارشگر ما با حدود 40نفر از فرهنگیان و تماس‌های تلفنی شماری از این عزیزان با روزنامه، بیانگر این است که بیشتر آنان از نحوه پرداخت‌های بیمه تکمیلی و زمانبر بودن آن گلایه‌مند و به دلیل نبود پوشش خدمات دندانپزشکی که قبلاً تا سقف 200هزار تومان پرداخت می‌شد و اکنون قطع شده است، از خدمات این بیمه ناراضی هستند.

منبع: روزنامه قدس